如何判断社交媒体上的营养建议是坏的

　　

　　

　　营养影响者遍及各个领域，从阴谋论者确信杂货店购物是躲避疾病的微妙行为，到持牌营养学家分享揭穿真相的帖子。随着时间的推移，各种说法和观点层出不穷，全都同样认真，看上去合情合理。越来越难区分科学否认者的冗长斗争和道德事实优先的撤除。

　　未经检查的营养影响者所设定的趋势可以迅速传播，并且与当今互联网上肆虐的几乎所有广泛的营养伪科学相对应。按照从接近科学到完全不科学的可信度范围排列，这些是:

　　“Scienceploitation。”加拿大卫生法律和政策专家蒂莫西·考尔菲尔德(Timothy Caulfield)创造了这个词，用来解释人们热衷于采用合法但新兴的盈利研究，并将其迅速纳入主流。这种做法最常见的是渴望先发优势的公司和健康投资者，也经常出现在利用补充剂不经过食品和药物管理局(Food and Drug Administration)审批程序这一事实的补品兜售者身上。

　　生物黑客。这主要是由科技亿万富翁布莱恩·约翰逊(Bryan Johnson)等硅谷人倡导的，他决心通过强制的生命体征监测、极端的饮食调整来降低体脂率，以及旨在超越常规运动、达到巅峰身材的β阶段技术来让自己衰老。

　　补充和替代医学。假设传统医学的真实和感知的不足需要其他形式的治疗介入，补充和替代医学(或补充和综合医学)是一个有争议的领域，推动了联合治疗方案。针灸和瑜伽是这种互补方法的两个例子。尽管世界卫生组织(World Health Organization)对CAM进行了认可，并在有资质的医院设立了功能科室，但批评人士表示，CAM仍然没有得到最佳的监管，往往会加深患者对更多循证治疗的抵制，而且被包装得比实际效果更有效，尤其是那些名声大噪的明星医生。

　　化学恐惧症。这是一种信念，认为所有的人工技术，体现在大量生产的食品成分中，都是不好的，食物要么是干净健康的，要么是充满毒素的。

　　我们采访了从事营养教育的顶级营养科学专家，了解他们对社交媒体上流传的最持久(也是最危险的)神话的看法。

　　作家、肠道生物群落专家、伦敦国王学院遗传流行病学教授蒂姆·斯佩克特(Tim Spector)认为，对加工食品的全面不信任是没有道理的。

　　“加工食品不是问题所在。加工食品包括奶酪、罐装豆子和酸面包。”“这种不信任是对工业生产的超加工食品(upf)的不信任，或者像我所说的，可食用的食物状物质。这当然是合理的。然而，我们被这些食物所吸引也就不足为奇了，因为它们价格实惠，超级美味，而且方便。食品公司利用我们对健康的渴望，给加工食品贴上“高蛋白”、“低脂肪”、“低糖”等标签。“在upf上使用‘健康光环’正在驱使我们消费对我们有害的食物，而这些食物却打着可能对我们有益的幌子。”

　　他认为高蛋白棒是UPF类别中的主要违规者。他说:“这些食品通常含有数十种化学添加剂，对我们没有任何营养作用，反而伪装成健康食品。”

　　斯佩克特坚决反对限制饮食。他说:“一致性比完美更重要，任何食物都不应该被撤下餐桌。”“计算卡路里并不是维持健康体重的可持续方法，也不鼓励吃高质量的食物。食物的质量比卡路里更重要，在我们的盘子里添加健康食物的积极营养方法更具可持续性。”

　　斯佩克特还认为，不吃早餐的行为并不像人们所认为的那样是一种亵渎。他说:“现在有证据表明，夜间禁食至少12小时对肠道健康和新陈代谢有益，这意味着我们中的许多人可能会不吃早餐，晚一点吃早午餐，感觉更好。”

　　梅根·罗西(Megan Rossi)在Instagram上的昵称是@theguthealthdoctor，她拥有昆士兰大学肠道健康博士学位，并在伦敦国王学院领导肠道营养疗法的研究。

　　她说:“我经常看到的一个常见的误解是，饭后腹胀总是由于某些食物不耐受造成的。”“一点点腹胀实际上可能是细菌群落营养良好的标志。”

　　她警告说，不要在一个良好的食物婴儿的基础上限制摄入。她说:“有些人可能会感到腹胀的原因有很多，这些原因也不一定与食物有关，所以我们不应该在不考虑其他潜在因素的情况下限制健康食品。”“不必要地限制食物会对一个人的肠道健康以及现在和未来的整体健康产生负面影响。”

　　

　　在谈到她希望立法禁止零售货架上的食品时，她提到了面包，因为“它通常含有不必要的添加剂，以及棕榈油和糖，消费者可能并不总是意识到这一点”——尤其是“货架上有很多受欢迎和美味的面包不含这些添加剂，所以似乎没有必要添加这些东西。”

　　她说，“不含精制糖”是一个被过度使用的食品标签，“尽管产品通常含有椰子、花蜜和枣糖浆等实际上是精制的东西。”尽管这些糖被标榜为天然的，但它们仍然不含纤维等化合物。因此，当涉及到提高血糖等问题时，它们对我们的身体也有同样的影响。”

　　关于哪些食物和营养方法值得重新审视的问题，她分别提到了全谷物和零食。

　　“许多全谷物经常被妖魔化，因为它们含有麸质(小麦、大麦、黑麦)，”她说。“然而，只要你没有乳糜泻，那么这些就可以作为你饮食的重要组成部分。研究表明，经常食用含麸质的全谷物的人往往有更好的肠道健康，因为它们含有益生菌和其他有益营养的化合物。”

　　来自英国的伊德里斯·莫卧儿医生在TikTok和Instagram上大受欢迎的视频，让健康领域的商贩们不胫而走。他对有问题内容的快速删除充满了同行评议的引用，是揭穿问题的大师之作。科学素养从来没有像现在这样令人满意。

　　“有毒。炎症。毒药。清洁。当被要求列出让他反感的语言时，这位国民健康服务(National Health Service)的医生告诉我们。

　　这些都是没有真正意义的骗人的话。如果他们知道毒素是什么，他们就不会在他们正在使用的环境中使用它。如果有人声称某事具有煽动性，我希望你能问他们这些问题:1)“inflammatory”是什么意思?2)当你说的事情发生时，你认为哪些炎症细胞因子会增加?3)身体哪个部位受到影响?4)这对身体有什么影响?5)证据在哪里?问他们这些问题，看着他们局促不安。”

　　虚假信息专家很容易分辨。莫卧儿说:“一般来说，人们在他们的内容中灌输恐惧，目的是让你相信他们出售的任何叙述。”“像‘这是最糟糕的食物’或‘这是你能做的最容易引起炎症的事情’这样的绝对主义陈述表明，人们没有意识到食物对不同的人有不同的影响这一细微差别或科学。对任何人来说，没有普遍的“最坏”或“最好”食物。有人声称拥有“秘密知识”，或者如果他们在视频开头说“他们不想让你知道这个”——“他们”是谁?这是经典的锡纸餐具，没有严肃的学术或医疗保健专业人士会这么说。”

　　莫卧儿承认，在当今复杂的信息环境中导航是具有挑战性的。

　　“虽然许多资源都是收费的，但研究的摘要和概述通常是免费的。像PubMed和b谷歌Scholar这样的网站很有用。一些研究人员还在ResearchGate等平台上分享他们的研究成果。”

　　“要认识到每个人，包括专家，都可能有偏见。寻找潜在的利益冲突，并始终交叉参考信息。还要记住，仅仅因为某事或某人得到了“资助”，并不意味着信息是无效的。研究必须有资金来源。”

　　“你不需要成为专家才能提出问题，”来自伦敦的阿兰·弗拉纳根(Alan Flanagan)说，他拥有萨里大学(University of Surrey)的营养学博士学位，并创立了咨询公司Alinea nutrition。他补充说，他鼓励外行做的第一件事就是提出问题。在包括他自己的平台在内的每一个平台上，他都坚持不懈地把科学放在前台和中心，并以富有同情心地深入探讨大多数人都会回避的话题而闻名。

　　“如果有人提出主张，一定要问:‘这是基于什么?有什么证据支持这种说法?’”弗拉纳根说。“诚实的经纪人不仅乐于展示支持他们立场的证据，还乐于展示支持他们立场的原因;骗子通常会变得有戒心，或者把人打发走，这是一个危险信号。”

　　对于那些被网上铺天盖地的信息弄糊涂的人，他的建议是“只要遵循国家膳食指南就行了。”

　　弗拉纳根说:“饮食指南也受到庸医和骗子的攻击，但我们有来自多个国家的证据表明，越坚持这些饮食模式推荐的特征，不良健康后果的风险就越低。”

　　“骗子们向人们兜售这样一种观念:肥胖的增加是因为膳食指南。这是一个荒谬的说法，而且可以通过一个简单的事实立即证伪:没有人开始遵循指导方针。无论是在美国还是在英国，平均依从性都非常低。因此，对于大多数被所有噪音弄糊涂的人来说，我的建议总是:离开社交媒体，遵循这些建议。”

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　　弗拉纳根认为，种子油，特别是油菜籽或菜籽油，不应该受到坏名声。

　　他说:“作为一种种子油，它纯粹是出于伪科学的原因而受到诋毁，但它具有极好的营养成分。”“有证据表明，它与改善心脏代谢健康指标有关。关于这种油‘腐臭’、‘有毒’或其他任何说法都是完全荒谬的。”

　　他强调，没有“敌人的食物”。

　　“如果有敌人的话，对我来说，显然是那些提供错误信息的人，他们掩盖了一个简单的事实，即我们基本上知道与健康相关的饮食模式的特征(例如，不饱和脂肪多于饱和脂肪;全谷物碳水化合物过度精制;植物蛋白来源的贡献更大;充足的膳食纤维摄入量，低钠摄入量)，”弗拉纳根说。“这些原则是普遍的，尽管我们可以看到在食物方面如何实现这些特征的地区和文化差异。”

　　他认为，健康滋养自己的方法是最简单、最实用的。

　　“我认为我们现在都有点过于关注饮食和营养，我们可以把话题从对饮食的微观管理中拉出来，重新构建对话。”营养很重要，但社会支持、压力水平、活动水平等也很重要，”弗拉纳根说。“我认为人们需要少一些目光短浅地关注这些东西。只要问问微观管理让你在经济上、社会上和情感上付出了多少代价。太多人在所有这些领域都付出了高昂的代价，并称之为‘健康’。”

　　马里兰州的Michael Greger博士是美国生活方式医学学院的创始成员和研究员，他在NutritionFacts.org平台上提供公正的营养分析和建议。他的作品不受既得利益的影响，对任何想要从网上杂乱的营养建议中脱颖而出的人来说，都是一个很好的资源。

　　格雷格认为对蛋白质的狂热是荒谬的。“对蛋白质的痴迷已经失控了，”他说。97%的美国人摄入了足够的蛋白质(而那3%没有摄入足够蛋白质的人中的大多数可能是在极端限制卡路里的饮食中摄入的蛋白质不够，仅此而已)。相反，97%的美国人缺乏纤维(没有达到建议的每日最低摄入量)，98%的人缺乏钾。为什么我们听不到这些呢?”

　　他创办了NutritionFacts.org，因为“这是我在医学院时希望拥有的资源。在所有腐败的商业影响下，我觉得我只需要把同行评审的证据带给公众。”

　　他认为，那些在网上制造和传播虚假信息的人应该承担更多责任。“人们需要展示他们的作品，”格雷格说。他们应该准确地分享他们是如何得出结论的。当涉及到像营养这样生死攸关的事情时，我们应该要求看到证据。引用一项研究是不够的。他们应该向你展示他们的研究，确切地说他们从中收集了什么以及为什么，并链接到人们可以自己下载。”

　　他承认，争议推动了算法的发展，“所以我不指望‘西兰花对你有好处’的视频很快就会流行起来，”而且，“人们质疑营养文献中最伟大的共识:多吃水果和蔬菜，这令人惊讶。”

　　格里格强调，健康饮食并不会破坏一个人的财务状况。他说:“最健康的食物都是最便宜的食物:苹果、干豆、卷心菜、红薯。”“如果以每份成本、每份重量成本或每份营养成本来衡量，水果和蔬菜打败了肉类和垃圾食品。素食主义者预计每年将节省约750美元。”