炎症可能将COVID-19的严重程度与神经系统症状的发作联系起来

　　COVID-19主要以其对呼吸系统的影响而闻名，但其后果远不止于此。最近在《大脑、行为与免疫健康》杂志上发表的一项由dor研究与教育研究所(IDOR)进行的研究揭示了一些受该疾病影响的患者可能表现出神经系统症状的分子变化，强调了更好地了解COVID-19这些尚不为人知的潜在后果的重要性。

　　即使在大流行阶段结束后，COVID-19仍然是一种令人担忧的疾病。仅在2024年上半年，它就在巴西造成了3000多人死亡。此外，科学文献已经广泛记录了感染的有害影响，即使在患者康复后，这种情况现在被称为“长期COVID”。

　　长冠状病毒是指在疾病急性期之后仍然存在或出现的一系列持续症状。即使在从呼吸道症状中恢复后，患者也可能继续面临重大挑战，特别是在神经系统健康方面。很大一部分COVID-19幸存者，即使是那些病情轻微的幸存者，在感染后的很长一段时间内都可能出现认知能力下降和注意力难以集中的情况。这使得研究这种疾病在急性期如何影响大脑变得非常重要，因为这可能为这些神经系统后遗症提供线索。

　　在感染期间，最常见的神经系统症状是头痛、疲劳、嗅觉丧失，甚至更严重的并发症，如中风和脑炎。研究这些表现是至关重要的，因为我们对导致这些并发症的机制及其发展知之甚少。

　　为了寻找可以提供COVID-19神经炎症过程线索的生物标志物，IDOR的研究人员分析了2020年4月至11月期间在Rede D'Or网络住院的确诊COVID-19患者的数据。

　　样本包括35例患者，年龄在26岁至87岁之间，分为中度和重度病例，所有患者在急性COVID-19感染期间均出现明显的神经系统症状。这些数据是从医疗记录中收集的，包括成像检查(MRI和CT扫描)、血液检查和脑脊液(CSF)分析——一种包围大脑和脊髓的液体。10份未感染患者的脑脊液样本作为对照组。

　　分析显示，大多数患者至少有一种合并症，65.7%的患者有两种或两种以上。约85.7%的患者在入院时表现出神经系统症状，其临床表现甚至比呼吸系统症状更为明显。

　　影像学检查显示，28.6%的患者出现与COVID-19相关的局灶性或弥漫性脑改变，包括脱髓鞘病变、脑炎和中风。

　　血液检查表明，66%的患者表现出炎症反应加剧的迹象。脑脊液的蛋白质组学分析显示，与对照组相比，脑脊液的蛋白质模式发生了改变，其中116种与免疫系统和代谢过程相关的蛋白质显著失调。

　　COVID-19患者脑脊液中两种促炎细胞因子IL-6和tnf - α水平升高，其中IL-6在重症患者中升高尤为明显。这些细胞因子与疾病的严重程度和影像学检查中观察到的变化有关。

　　IDOR的博士后研究员、该研究的第一作者费尔南达·阿拉格

　　奥(Fernanda arag

　　o)博士评论说，这项研究是第一个将影像学检查和神经症状与能够反映急性疾病严重程度的神经炎症生物标志物联系起来的研究之一，急性疾病是一种难以预测的并发症。

　　尽管从这些生物标志物中发现了严重程度的差异，但研究人员强调，神经炎症与疾病严重程度无关，可能是与COVID-19相关的神经系统疾病的主要原因之一。她指出，即使病情较轻的患者脑脊液也出现了显著变化，这表明身体的炎症反应可能以尚未完全了解的方式影响大脑。

　　“这项研究表明，神经炎症是神经系统疾病病例的一个共同因素，即使在患有各种疾病的患者中，无论是中度还是重度。确定这些将COVID-19严重程度和神经影像学变化联系起来的炎症标志物，对于开发旨在治疗急性COVID-19感染和解决所谓的长COVID的持续影响的疗法非常重要，”作者补充说。

　　这些发现强调了对COVID-19患者进行长期监测的必要性，特别是那些有发生持续性神经系统并发症风险的患者。更好地了解这些机制有助于在未来制定更有效的治疗和预防策略。

　　IDOR的研究为COVID-19对神经系统的影响提供了有价值的见解，并为未来的研究铺平了道路，以便在更大的人群中更深入地探索这些发现。

　　因此，对COVID-19神经系统后果的持续调查被视为一项重要投资，特别是随着新变种的演变和疫苗接种规划的实施，以确保充分了解和应对大流行的长期影响。

　　更多信息:Fernanda G.Q. barros - arag

　　等，2019冠状病毒病神经并发症患者神经炎症生物标志物变化与疾病严重程度和神经影像学改变的相关性，Brain, Behavior， & Immunity - Health(2024)。DOI: 10.1016/j.bbih.2024.100805由D'Or研究与教育研究所提供引文:炎症可能将COVID-19的严重程度与神经症状的发作联系起来(2024,8月26日)检索自2024年8月26日https://medicalxpress.com/news/2024-08-inflammation-link-covid-severity-onset.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。