长冠患者可以从在线团体康复中受益

　　《英国医学杂志》今天发表的一项试验发现，一项身心健康康复在线计划可以改善患有长期Covid的成年人的生活质量。

　　与常规治疗相比，为期八周的康复计划在疲劳、疼痛和抑郁方面取得了持续的改善。

　　研究人员说，这种可获得的、资源高效的项目可以大规模实施，并将帮助临床医生治疗这种复杂的疾病。

　　后Covid-19状态(即长Covid)被定义为症状持续或在初次感染后超过四周出现新症状。

　　截至2023年3月，英国有190万人报告的Covid-19症状持续超过12周，130万人持续超过一年，超过75万人持续超过两年。

　　症状包括极度疲劳(疲劳)、呼吸短促、记忆力减退和肌肉疼痛，所有这些都会影响生活质量、社会交往和经济生产力。

　　有人建议，康复计划可能会帮助长期感染新冠病毒的人，但没有试验数据表明是有益还是有害。

　　因此，研究人员开始评估与长期患病的成年人的常规护理相比，结构化、在线、监督的团体身心健康康复计划是否能改善与健康相关的生活质量。

　　该试验涉及585名成年人(52%为女性;平均年龄56岁)，他们在感染Covid-19后至少三个月前出院，并报告说他们将严重的持久影响归因于该病毒。

　　在提供了一系列健康和生活方式因素的信息后，287名参与者被随机分配到常规护理组(由训练有素的医生提供一次在线咨询和支持会议)，298名参与者被随机分配到恢复干预组(每周一次的家庭、现场、监督、小组锻炼和心理支持会议，为期八周)。

　　结果表明，与常规护理相比，恢复干预具有良好的耐受性，并在3个月和12个月时导致健康相关生活质量的持续改善，主要是由于疲劳、疼痛和抑郁的改善。

　　三个月时，干预组中有17%的人报告说他们的整体健康状况“现在好多了”，而常规护理组只有8%。

　　在21个严重不良事件中，只有一个(现场运动后24小时晕厥并呕吐)可能与干预有关，这表明干预是可以接受和安全的。

　　研究人员承认有一些局限性，例如，试验参与者或重新获得从业人员无法掩盖治疗分配，只有11%的试验参与者是非白人。

　　尽管如此，他们表示，“重新获得”提供了第一个高质量的随机对照试验证据，证实了长期在线身心健康康复的临床益处和无危害，这将有助于临床医生治疗这种复杂的疾病。

　　研究人员在一篇相关社论中说，这项试验的发现具有重要的临床意义。

　　然而，在推出诸如“重获”等新型复杂康复疗法方面存在挑战，包括研究结果是否可以推广到较轻感染的患者，以及在线治疗是否可以接受长期感染的患者。

　　他们补充说，从劳动力的角度来看，需要可扩展的方法来培训临床医生，使其能够胜任提供康复服务，同时卫生服务提供者也需要考虑他们是否支持提供新的治疗方法。

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