变性未成年人的医疗保健限制使国防法案复杂化

　　LGBTQ倡导者敦促立法者投票反对年度国防授权法案，因为该法案禁止军事医疗机构为被诊断患有性别焦虑症的未成年人提供专门护理。

　　但大多数其他有争议的社会问题已经从必须通过的国防预算措施中剥离出来，其中包括对初级入伍部队的大幅加薪以及国防部的其他一系列改革。目前尚不清楚，唯一一个有问题的条款是否足以引起民主党的强烈反对。

　　周一，一个由近300个团体组成的联盟公开谴责8500亿美元国防法案中的“反军人家庭、反变性条款”，并表示该条款将迫使军人“在他们的军事生涯和为他们所爱的人提供医疗保健之间做出选择”。

　　该条款不适用于寻求性别焦虑治疗的成年人，只适用于18岁以下的家属。国会谈判代表说，目标是防止TRICARE涵盖任何可能导致未成年人绝育的“医疗干预”。

　　几个月来，变性人对未成年人的照顾问题一直是国会山的一个摩擦点，在11月的选举中也是如此。

　　民主党议员周一晚间试图从妥协的授权法案文本中删除这一措辞，但没有成功。众议院军事委员会高级成员亚当·史密斯，华盛顿州民主党人。他批评共和党领导人将其纳入其中。

　　他在一份声明中说：“仅仅因为对变性人有偏见，就断然拒绝向明显需要的人提供医疗保健，这是错误的。”“这项条款注入了一种在国防法案中传统上看不到的党派之争。”

　　该条款最初是由参议院军事委员会（目前民主党在该委员会中占多数）批准的，并经过一个由众议员和参议员组成的两党谈判委员会的轻微修改。

　　这个妥协小组确实从国防法案中删除了许多其他有争议的社会问题，包括禁止军方资助的性别转换手术，废除国防部的堕胎政策，取消几个军事多元化办公室，以及永远禁止军队戴口罩传播传染病的规定。

　　最终的法案包括为所有部队加薪4.5%，并为E-4及以下服役人员额外加薪10%。这项规定将从2025年4月开始实施，这意味着初级士兵每月的基本工资将在全面加薪的基础上增加250至500美元。

　　这给一些民主党议员提出了一个困难而有问题的选择，迫使他们在提高军队工资和其他保护措施之间做出选择。国防部官员尚未公布有多少人可能受到新TRICARE条款影响的数据。

　　众议院的民主党议员可能没有足够的票数来阻止这项立法。共和党人在参议院仍占多数，并将于星期二就授权法案进行程序性投票。如果有足够多的共和党人支持这项措施，它可能会在本周末提交参议院。

　　乔·拜登总统曾公开反对限制跨性别者的医疗服务，但没有就TRICARE对未成年人的具体限制发表意见。当选总统唐纳德·特朗普一直对这些服务持批评态度，明年上任后可能会推动进一步的限制，无论国会本月批准什么。

　　在授权法案投票之前，支持者预计星期二将在国会山游说众议院议员。