阿拉巴马州的分娩单位正在关闭，以节省资金和获得资金有人说婴儿有危险

　　

　　

　　阿拉巴马州格罗夫希尔(美联社)阿拉巴马州南部仅存的一家产科将于下个月关闭，以获得联邦资金，这将节省医院的紧急服务，但医生警告说，此举可能会使新生儿和孕妇无法获得必要的产科护理。

　　坐落在克拉克县农村的小型非营利性医院格罗夫希尔纪念医院(Grove Hill Memorial Hospital)的管理委员会本月早些时候宣布，该医院将于8月中旬停止提供分娩服务。

　　该委员会表示，关闭医院是必要的，因为它有资格获得急需的联邦资金，这笔资金被指定用于农村急诊医院。农村急诊医院的定义是床位少于50张，提供24/7急诊护理，不提供住院服务，包括产科。

　　但联邦政府的资助代价高昂。这是不到一年时间内全州范围内关闭的第四家分娩机构，其中包括邻近县的一家机构，该机构在11月关闭后将许多患者转介到格罗夫希尔。

　　在接下来的几个月里，阿拉巴马州南部的大部分地区将无法就近获得医院产科服务。

　　罗杰斯(Max Rogers)是格罗夫希尔纪念医院(Grove Hill Memorial)产房的妇产科医生，他平均每月接待300名产妇，接生10到15个婴儿。罗杰斯说，缺乏当地护理可能会使一些母亲和婴儿处于危险之中。

　　“我过去常说，结果会更糟，”罗杰斯说。“这是一种礼貌的委婉说法，因为缺乏产前护理和产科护理，婴儿和母亲将死于急诊室。”

　　这将适用于有严重并发症的一小部分但很重要的出生。罗杰斯说，虽然急诊室具备处理绝大多数正常分娩的设备，但有些情况需要快速运送到有资格为孕妇做手术的医生的设施。

　　26岁的安娜·雷蒂克(Anna Retic)在怀孕的7个月里，一直从松树山附近的家开车45分钟到格罗夫希尔，因为那里是最近的提供分娩和产前服务的机构。

　　她认为自己很幸运。她是一名银行出纳，可以抽出时间去参加每月的预约。随着她10月份预产期的临近，预约时间将增加到每两周一次。

　　现在，对她来说，最近的分娩选择是一家医院，距离几乎是两倍远。

　　“这太疯狂了，”Retic说。“如果你在生产，你必须赶两个小时的车，你可能会在车里生孩子。我不知道。我祈祷这不会发生在我身上。”

　　阿拉巴马州的分娩健康状况已经远远落后于全国其他地区。一项研究发现，阿拉巴马州在2018年至2021年期间的孕产妇死亡率为每10万例分娩中64.63例死亡，几乎是全国每10万例分娩中34.09例死亡的两倍。该州黑人女性的死亡人数跃升至100.07人。

　　几十年来，农村医院一直在努力维持产房和产房。专家指出，出生率下降、医疗补助报销低和人员短缺是导致经济衰退的重要原因。

　　但阿拉巴马州的压力更大，该州是全国10个没有扩大医疗补助计划的州之一。

　　阿拉巴马州健康协会(Alabama Health Association)主席唐纳德·威廉姆森(Donald Williamson)博士说，该地区农村医院面临的一个主要挑战是，大量进入医院大门的病人没有医疗保险。

　　威廉森说，扩大医疗补助计划将改善报销和医院收入，在那之前，他希望全州更多的医院做出与格罗夫希尔医院相同的艰难决定。

　　根据北卡罗来纳大学谢普斯卫生服务研究中心的数据，自该项目于2023年推出以来，全国已有28家医院转换为农村急诊指定。但据全国农村卫生协会(National rural Health Association)称，格罗夫希尔将是第一家不得不关闭产房、成为农村急救医院的医院。

　　虽然该项目为濒临倒闭的农村医院提供了一条独特的生命线，但专家和立法者警告说，它可能会以牺牲住院精神病患者或其他康复治疗等基本服务为代价。

　　美国堪萨斯州共和党参议员杰里·莫兰(Jerry Moran)和明尼苏达州民主党参议员蒂娜·史密斯(Tina Smith)在5月份提出了一项法案，允许农村急救医院保留一些住院服务，包括产科。

　　最终，格罗夫希尔的罗杰斯表示，他支持将医院改为农村急诊医院，即使这意味着关闭他与许多病人建立了密切关系的产科。他认为这是医院唯一的经济选择，对维持急诊服务很重要。

　　尽管如此，罗杰斯对联邦计划的未来仍有很大的担忧。

　　“我们每个人都需要明白，虽然这种REH状态可能会保护很多农村医院，但这是有代价的。我不希望每个人都掩盖这一点。”

　　萨菲亚·里德尔(Safiyah Riddle)是美联社/美国州议会新闻倡议组织的一名成员。“为美国报道”是一个非营利性的全国性服务项目，它将记者安排在当地新闻编辑室报道未被报道的问题。